Artikel

Apakah Fungal Acne Sama Dengan Jerawat

12 October 2020

181

Hallo beauty people.. Selamat datang di channel youtube dokterkulit firda Di segmen “know you know” kita akan kupas tuntas tentang “ Fungal acne” yang lagi ngehits..

Suatu sore saya mendapat kunjungan seorang pasien  gadis remaja ke klinik “Hafira Skin Care”… Tanpa ba ..bi..bu.. Pasien tadi bertanya : dok, apakah saya terkena fungal acne? soalnya wajahnya bruntusan dan sudah saya beri obat tapi tidak ada perubahan…

Pada mulanya saya terkejut, saya kira pasien ini adalah seorang calon dokter atau minimal tenaga kesehatan. Ternyata seorang remaja SMA.. Woowww sedemikian ngehits-nya “fungal acne” Dengan dasar ini, maka pada episode Now You Know kita akan kupas tuntas “ apa sih itu Fungal acne”

Apa itu Fungal Acne

• pityrosporum folliculitis or malassezia folliculitis.
• Gambaran inflamasi kulit yang menyerupai akne yang disebabkan oleh jamur kulit Malassezia sp. ( Malassezia Furfur).
• Malassezia Furfur sendiri merupakan kombinasi dari Pityrosporum orbiculare dan Pityrosporum ovale yang sering ditemukan di area sebasea kulit  yang terdapat folikel rambut..  

           

           

• Malassezia sp. Merupakan bagian dari flora normal kulit dan hanya menyebabkan penyakit apabila pertumbuhannya berlebih.
• Pityrosporum folliculitis was first described in 1969 oleh  Weary et al1 and noted to be an acneiform eruption associated with antibiotic use.
• Recognized by Potter in 1973.
• Fungal acne tidaklah termasuk dalam kategori jerawat.

           

• Paling sering pada remaja
• Manifestasi klinis:

         Papul eritematosa dan pustul perifolikular, monomorphic(memiliki ukuran dan bentuk yang seragam), 1- to 2-mm yang gatal,tanpa atau sedikit ditemukan komedo,terutama setelah exercise atau setelah mandi.  

• Lokasi: terutama di daerah  yang memproduksi banyak minyak,  dada , punggung area badan bagian atas, leher, lengan dan jarang pada wajah.
• Mengapa? karena area wajah mempunyai kelembapan dan suhu yang relatif rendah dibandingkan dengan daerah lain yang tertutup pakaian
• Wajah : di bagian zona T (dahi, hidung, dagu) atau  di area yang dekat dengan rambut, seperti area jidat, area samping rahang, area dekat dengan alis atau bahkan di alis itu sendiri.

            

            

            

• Fungal acne tidak dapat disembuhkan dengan obat jerawat pada umumnya karena penyebabnya bukan bakteri Propionibacterium acne tapi karena jamur Malassezia sp.
• Harus dibedakan dengan akne vulgaris -> agar tidak salah diagnosis yang akan memengaruhi kesembuhan penyakit. 
• Traditional acne therapies, especially antibiotics, worsen Pityrosporum folliculitis.

What causes fungal acne?

1. Climate: cuaca panas dan lembab

Cuaca panas -> meningkatkan laju sekresi sebum ke permukaan kulit yang merupakan lingkungan yang baik bagi Malassezia sp. untuk berkembang

2. Antibiotics

pemakaian jangka panjang ABI, baik topikal maupun oral akan memperburuk fungal acne karena PemakaianABI akan menekan bahkan membunuh floranormal kulit termasuk bakteri yang menguntungkan juga ikut terbunuh sehingga meningkatkan proliferasi Malassezia sp

3. Hygiene

Usahakan memakai baju yang menyerap keringat atau berbahan katun. Intinya jangan membiarkan baju yang basah karena keringat menempel terlalu lama di badan

4. Skincare Products : produk berminyak

Jangan Gunakan produk skincare yang berminyak walaupun dalam jumlah kecil, karena dapat menjadi trigger Pemakaian  body lotion -> oklusi kulit dan folikel rambut sehingga akan memicu pertumbuhan Malassezia sp. yang berlebihan di folikel rambut.

 5. Steroids

• Oral corticosteroids {prednisone  ->akan muncul setelah 2 minggu mulai mengkonsumsi steroid oral)
• This type of steroid-induced acne -> steroid inhalations, bodybuilding hormones, and potent topical steroid cream used on the face of the body for more extended periods
• Fungal akne steroid akan berhenti bila prednison di stop

6. Diet:

    

Hindari gula dan gunakan LOW KARBO

7. COVID masks

• If your fungal acne is on the lower parts of your face and around the mouth, it may be caused by your COVID face mask.
• The best solution is using a cotton mask

8. Kondisi-kondisi tertentu seperti:

• Diabetes
• Melitus
• Imunosupresi (misalnya HIV/AIDS atau iatrogenik dengan pemberian imunosupresan)
• Transplants
• Kehamilan

           

Treatment

• Anti-Fungal Shampoo/Body Wash
•   Shampo ketoconazole 2% -> shampo untuk terapi jamur.
•   Digunakan setiap 2 hari sekali, sedikitnya 2 bulan agar hasilnya optimal.
•   Oleskan di kulit yang bermasalah selama 3-5 menit kemudian bilas.  
•   Setelah sembuh -> gunakan sekali seminggu selama sedikitnya 3 bulan untuk mencegah kekambuhan.
• Medicated Acne Cleanser
• Bisa digunakan pembersih yang mengandung asam salisilat  yang dapat meningkatkan efektifitas shampo ketokonazol.
• Caranya digunakan bergantian dengan shampo anti fungal
• Fungal acne on the face
• Malam hari -> cream asam salisilat dan BPO.
• BPO  effective Acne bacteria and yeast.  Salicylic acid  is a keratolytic and has anti-inflammatory, anti-bacterial, and anti-fungal.
• fungal acne on the body:
• both benzoyl peroxide 5% and tea tree oil. BPO -> destroy both the bacteria (acne vulgaris) and fungi on contact  
• tea tree oil -> reduce inflammation and eliminate the fungus.
• Oral anti jamur-> ketokonazol
• Oil-free Moisturizer:
• Hygiene     
• gunakan baju yang bersih dan ganti baju bila berkeringat  
• Diet     
• hindari gula dan karbo yang cepat dipecah menjadi gula (LOW KARBO)

Beda akne dan POF

• Tidak berespon terhadap oral atau topical ABI bahkan makin memburuk
• Tidak didapatkan komedo
• Timbul rasa gatal
• Bisa didapatkan tanda penyakit jamur lainnya seperti ketombe, tinea,

Point Pentingnya

• Jadi kenali kulit kita dahulu sebelum menggunakan produk skincare
• Kulit kita adalah cerminan dari diri kita, bukan orang lain
• Yukk kita cantik & sehat sesuai dengan kebutuhan kulit kita

- Terima kasih sudah membaca artikel ini, mari kita bersama melawan covid-19 dengan self distancing, di rumah saja, cuci tangan, dan jaga kesehatan, untuk pembahasan lebih detailnya bisa ditonton Youtube Dokterkulit Firda / Lewat Video Dibawah ini :